Комплекс Синдром сухого глаза
Комплекс «Синдром сухого глаза» включает в себя:
- оценку слезопродукции: тест Ширмера, тест Джонеса, проба Норна (определение времени разрыва слезной пленки)
- оценку слезоотведения: проба Веста (носовая и канальцевая)
Данный комплекс рекомендуется при появлении жалоб на дискомфорт, покраснение глаз, чувство песка в глазах, а также при обильном слезотечении.
Тест Ширмера с вариацией, тестом Джонеса, позволяет определить, достаточно ли слезной жидкости вырабатывает глаз. Для проведения этих тестов используются специальные стерильные полоски, на которые нанесена разметка. Край полоски помещается за нижнее веко, затем через 5 минут доктор смотрит, насколько полоска пропиталась слезой. Так как полоска является инородным телом и может вызвать обильное слезоотделение, для измерения истинной слезопродукции данная проба также выполняется с предварительным закапыванием анестетика — при этом исключается фактор раздражения глаза полоской, как инородным телом.
Тест Ширмера и проба Норна
Проба Норна помогает определить, насколько стабильно слезная пленка покрывает роговицу и равномерно ли ее увлажняет. Для этой пробы используется краситель (флюоресцеин), и в синем свете (специальный фильтр на щелевой лампе) оценивается время разрыва слезной пленки.
Так как причина сухости глаз или обильного слезотечения может быть в нарушении отведения слезы, проводятся дополнительные пробы для проверки слезоотведения. Также с помощью красителя можно увидеть, как долго слеза задерживается в глазу, а затем с помощью ватной палочки или салфетки (врач просит пациента высморкаться) — можно увидеть, попала ли слезная жидкость в полость носа.
В зависимости от выявленных нарушений назначается курс лечения.